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中共亳州市委办公室 亳州市人民政府办公室关于印发《亳州市农村敬老院改革基本规范 (试行)》的通知

亳办〔2019〕100号

访问次数:1573 来源: 发布时间:2019-09-17 16:56
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各县、区委,各县、区人民政府,市直各单位,各人民团体:

《亳州市农村敬老院改革基本规范(试行)》已经市委、市政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

 

中共亳州市委办公室

亳州市人民政府办公室

2019年7月16日

 

亳州市农村敬老院改革基本规范(试行)

 

第一章  总  则

 

第一条  实施农村敬老院改革,是市委、市政府的一项重大改革举措,是保障老有所养、病有所医的一项重要制度安排。为深化改革、扩大成果,全面建立管理规范、运营有效的医护养一体新模式,根据《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》(国办发〔2015〕84号)等有关规定,制定本规范。

第二章  机构设置和名称

 

第二条  整合乡镇敬老院和乡镇卫生院资源,设置五保老人集中供养和医疗护理功能于一体的敬老院,隶属乡镇卫生院,为政府举办公益性养老机构。乡镇辖区内有1家敬老院的,名称为××镇(乡)卫生院敬老院;乡镇辖区内有2家及以上敬老院的,名称为“××镇(乡)卫生院××敬老院”。

 

第三章  服务对象和范围

 

第三条  对五保老人中有意愿入住敬老院的全部安排入住。

第四条  敬老院在完成保障对象供养需求后仍有空余床位的,应本着“低门槛、全覆盖、保基本”的原则,面向社会开放养老服务,收费标准参照全自理五保老人供养标准执行。

 

第四章  管理体制和职能

 

第五条  乡镇人民政府是敬老院的责任主体,负属地管理责任。

第六条  民政部门履行养老行政监管职能。

第七条  卫生健康部门履行卫生行政监管职能。

第八条  敬老院院长由乡镇卫生院提名并任命(原则上应从现有卫生院副院长中选配),报乡镇人民政府、县区卫生健康委、县区民政局备案。敬老院工作人员主要职责参照《安徽省特困人员供养机构管理工作细则》(皖民办字〔2017〕189号)执行。

 

第五章   基础设施和环境

 

第九条  敬老院要加强院区管理,教育供养人员遵纪守法,讲究文明,维护良好的生活秩序和养老环境,保证安全和院内环境优美整洁。

第十条  加强院区文化和生活服务设施建设,丰富供养人员文化生活,逐步实现在院区满足供养人员文化和日常生活的需要。

 

第六章   失能鉴定和入住

 

第十一条  民政部门会同卫生健康部门及时对入住五保老人失能程度进行鉴定,对达到全护理、半护理程度的,全部安排转入乡镇卫生院治疗;对治疗后能生活自理的,转回敬老院。

第十二条  对入住敬老院的五保老人,敬老院与其本人或监护人签订入住协议;对入住的五保老人,由乡镇民政社会事业办负责每半年征求1次意见,如不愿继续在本院入住的,应按照《亳州市五保老人自主选择敬老院管理办法》,帮助老人在本县区内选择其他敬老院入住。

第十三条  入住流程:

(一)入住体检,将检查结果告知本人及其监护人。

(二)建立信息档案(包括信息核查表、知情同意书、监护人联系方式等)。

(三)根据体检结果合理安排诊疗护理、居住房间和床位;对患有传染病的要隔离治疗,如不具备隔离条件和相应救治能力的,应将患者及其病历记录复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构。

第十四条  入住人员应自觉遵守院内规章制度,爱护公共设施和环境卫生;注意节约水电,房间内严禁私自用电取暖、煮饭等。

 

第七章  医技条件和服务

 

第十五条  敬老院应配备两个不少于20平方米的房间,分别设为诊疗室(配备两张诊疗桌、两把诊疗椅、两个诊断床、两个药柜、血压计、体温表、听诊器等设备)和中医治疗室(配备针疗、灸疗、罐疗、刮痧、推拿、牵引等设备),配置治疗常见病、多发病的药物。诊疗室同时向周边群众提供诊疗服务。

第十六条  乡镇卫生院为所辖敬老院配备医生、护士各2名。配备的医生从各乡镇卫生院全科医生团队选派,挂牌上岗。

第十七条  每半年为全自理五保老人进行1次常规体检(包括身高、体重、血压、血糖、血常规、尿常规、乙肝两对半、肝功能三项、肾功能三项、血脂四项、心电图、肝胆胰脾双肾彩超、胸部透射),建立入住人员健康档案;卫生健康部门要定期编制健康知识讲座内容,为入住人员每月开展1次健康知识讲座(主要包含吃不洁净食物的坏处,暴饮暴食的坏处,勤洗澡、勤理发、勤剪指甲的好处,勤洗晒衣服被褥、不随地吐痰及大小便、不乱扔果皮和烟头纸屑等废物的好处,保持清洁卫生的好处等)。对能在敬老院和卫生院治疗的疾病分别在敬老院和卫生院治疗,超出诊疗能力范围的,由乡镇卫生院按程序预约转诊治疗。

第十八条  集中供养全护理、半护理五保老人的医疗护理、生活照料,按照《关于印发亳州市失能五保老人集中入住乡镇卫生院供养管理护理规范(试行)的通知》(亳卫〔2018〕46号)规定执行。

 

第八章  护工配备和职责

 

第十九条  按照“规范护理、适当宽裕”的原则,为全护理五保老人按2:1配备护工,半护理老人按4:1配备护工,全自理五保老人按10:1配备护工。

第二十条  护工由敬老院自主聘用,护工年龄原则上不超过60周岁,对聘用后的护工要进行业务培训和岗前培训。

第二十一条  护工主要职责:

(一)积极帮助五保老人做好个人卫生,引导或帮助他们定期理发、洗头、洗澡、剪指甲、刮胡子、清洗衣物等。

(二)帮助行动不便的五保老人整理房间,确保室内无害虫、无异味。

(三)积极为行动不便的五保老人提供用餐服务,重病五保老人由护理人员喂饭。

(四)协助做好清点遗物和死者的善后处理工作。

(五)护理对象是少数民族的,要根据少数民族的特点安排日常餐饮、活动及护理,尊重少数民族的生活习惯。

 

第九章  内部管理和要求

 

第二十二条  饮食安全管理。敬老院依法取得《食品经营许可证》,从业人员持有健康证明上岗;建立采购索证登记、食品留样查验等安全管理制度;食品加工区域布局合理,环境整洁,配备食品加工、冷藏、餐饮具消毒等设施设备。

第二十三条  消防安全管理。配备相应的消防设施、器材,明确消防安全责任人、管理人及其职责,制定并落实防火巡查、应急预案和演练等消防安全制度。依据相关规定办理消防验收手续,对确因历史原因致使规划、土地等消防许可前置条件不能通过验收的,可由县区政府组织相关部门,按照国家有关政策规定,以专题会议纪要等形式确定其合法性,妥善解决历史遗留问题。

第二十四条  治安安全管理。设置门岗,严格人员、车辆出入管理。五保老人外出或亲属接走须在出入院登记本上登记,有不请假外出或亲属不请假接走的,一经发现通报敬老院,并抄送所在地乡镇人民政府,产生严重后果或恶劣影响的,依法依规追究敬老院主要负责人责任。

第二十五条  人员管理。原有聘用人员一律重新聘用,所需相关人员由敬老院自主聘用和调配,并明确职责任务和纪律要求,报乡镇卫生院和乡镇民政社会事业办备案。

第二十六条  成立老人自我管理组织,实行自我管理、自我约束和自我教育。

第二十七条  财务管理。严格执行财务制度,上级拨付资金、社会捐赠资金、运营收入资金等,统一纳入专户、专账、专人管理,严格执行收支两条线。

第二十八条  全面清产核资。按照《农村五保供养服务机构管理办法》(民政部令第37号)进行资产登记,建立物品采购、登记、保管等制度。

第二十九条  医保管理。医保部门负责做好五保老人医保费用报销等服务。五保老人的门诊、住院费用,经医保报销后,自付部分按相关规定从医疗救助资金、临时救助资金中解决。

第三十条  丧葬管理。入住老人去世后,敬老院及时通知其监护人,并报告乡镇民政社会事业办。乡镇民政社会事业办负责协调安排并做好善后事宜,敬老院负责做好殡葬事宜。

 

第十章  资金保障和标准

 

第三十一条  敬老院日常运转和发展建设经费,列入市、县区财政预算予以供给。从中央、省级财政拨付给市、县区民政事业发展资金中的社会救助资金、敬老院运营管理经费和市、县区福彩公益金中足额拨付给敬老院,每年由市民政局、市卫生健康委拿出具体的资金分配方案。市、县区财政每年给每个敬老院再拨付20万元,由市、县区财政各承担50%。

第三十二条  敬老院实行专账管理,独立核算。每年县区卫生健康委要组织第三方审计机构开展敬老院资金审计,对审计发现问题要及时予以整改。

第三十三条  依据相关法规,敬老院可接受和使用社会捐资、捐物和志愿服务。

第三十四条  五保老人供养标准由市政府每年根据经济社会发展情况进行调整公布,由县区民政局负责将所需经费按月拨付至敬老院。

第三十五条  敬老院医技人员的工资由财政供给,享受派出卫生院平均工资等次,从上级拨付给敬老院的运营管理经费中支出;同等条件下优先评定职称。

第三十六条  护工及管理服务人员工资待遇,由县区政府统筹设定基本标准。

 

第十一章  附  则

 

第三十七条   本规范由亳州市卫生健康委负责解释。

第三十八条   本规范自印发之日起实施。

 

 

中共亳州市委办公室                     2019年7月16日印发

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